epidemiology / эпидемиология поиск по сайту   



Распространённость гепатитов В и С в стационарах кожно-венерологического профиля.

Смирнова Т.С., Дудко В.Ю., Пулькова Е.П., Гаврилова С.П., Платошина О.В., Белозерова Е.В.

Комитет по здравоохранению, Городской КВД
Санкт-Петербург


В структуре сопутствующей инфекционной патологии, выявляемой у пациентов двух кожно-венерологических стационаров Санкт-Петербурга, ведущее место занимают вирусные гепатиты. Так, в 1998 г. на долю гепатитов В и С приходится 70-85%, в 1999 г. - 71-98%. По результатам обследования пациентов на HВsAg в 1998-99 гг. частота выявления маркера составляла от 13 до 23 на 1000 обследованных у пациентов на отделениях венерологического профиля и 13-18 на 1000 пациентов дерматологических отделений.

В структуре пациентов дерматологических отделений удельный вес лиц молодого возраста (18-30 лет), в анамнезе у которых имело место хотя бы однократное употребление наркотиков с внутривенным путем введения, составляет 23%; среди венерологических больных доля внутривенных потребителей наркотиков составляет около 30%.

Определяли частоту выявления маркера вируса гепатита С (анти-HCV). Установили, что распространенность анти-HCV в группах венерологических больных составляет 150,0 – 157,2 на 1000, дерматологических 15 – 35 на 1000 больных.

В каждом из двух стационарах применялась разная тактика обследования пациентов на анти-HCV: в городском КВД со стационаром обследование проводили лишь тем пациентам, у которых имелись клинические или эпидемиологические показания; в городской КВБ № 6 обследовали всех пациентов, поступающих на госпитализацию. Выявляемость при целенаправленном обследовании (ГорКВД) оказалась в 1,4 - 2,6 раза выше, чем при скрининговом в КВБ № 6.

В структуре клинических форм гепатитов В и С преобладали хронические неманифестные, которые составили при гепатите В 85-90%, при гепатите С - 90-95%. Частота хронических вирусных гепатитов в кожно-венерологических больницах в 1999 г. составила 38 на 1000 пациентов, что существенно выше аналогичного показателя в соматических многопрофильных стационарах (2,1 на 1000), туберкулезных (6,3 на 1000), психиатрических (15 на 1000). Полное и раннее выявление источников ВГВ - и ВГС-инфекций позволило своевременно выполнить комплекс противоэпидемических мероприятий, что повлияло на уровень внутрибольничной заболеваемости острыми гепатитами В и С. Так, в 1998 и 1999 гг. в стационарах кожно-венерологического профиля не зарегистрированы случаи внутрибольничного инфицирования.




 

HotLog

  TopList

Rambler's Top100