epidemiology / эпидемиология поиск по сайту   



Отчет главного специалиста Комитета по здравоохранению
администрации Санкт-Петербурга за 1999 год.

Специальность: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ



1.Анализ основных показателей:

1.Многопрофильные и специализированные стационары 


1.КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ 

Общий показатель заболеваемости госпитальными кишечными инфекциями в 1999 году составил 2,0 на 1000 выписанных больных (что выше 1998 года в многопрофильных больницах – 1,02), а внутрибольничный показатель заболеваемости был равен 0,14 в то время как в 1998 году он составил 0,04, что ниже в 3 раза.
В отчетном году практически во всех стационарах регистрировались случаи кишечных инфекций преимущественно в виде спорадических случаев и главным образом в виде заносов. Отмечается рост в 8 раз, в основном за счет шигеллезов.
В многопрофильных стационарах за 1999 год было зарегистрировано 40 случаев внутрибольничных заболеваний острыми кишечными инфекциями (ОКИ), что составило 0,14 на 1000 выписанных больных, в 1998 году таких случаев выявлено 25 и показатель был равен 0,07.
В отчетном году как и в предыдущие годы продолжали регистрироваться шигеллезы Зонне и Флекснер, причем количество случаев дизентерии Флекснер преобладало над дизентерией Зонне (за год было выявлено 10 внутрибольничных очагов шигеллеза Флекснер с поражением 40 больных и 12 - медперсонала). Очаги шигеллеза регистрировались в Покровской больнице, Б-це СВ Георгия, Мариинской б-ц,е №15, №29, №33, № 36. Все очаги были с контактно-бытовым путем передачи. Показатели заболеваемости ОКИ установленной этиологии (ОКИУЭ) в отчетном году составили 0,45 на 1000 выписанных больных, что выше показателя 1998года (0,07), а показатель заболеваемости ОКИ неустановленной этиологии (ОКИНЭ) составил 0,87 и превышал показатель заболеваемости ОКИУЭ почти в 2 раза. Своевременное выявление заболеваний при поступлении больных в стационары и в первые дни их пребывания на отделениях. А также своевременное назначение комплекса противоэпидемических мероприятий позволили снизить внутрибольничное распространение.
Основной задачей по профилактике ОКИ продолжает оставаться выполнение действующих приказов, адекватная обработка рук медицинского персонала, адекватные изоляционно-ограничительные мероприятия

2.ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ

В1999 году общий показатель заболеваемости воздушно-капельными инфекциями в многопрофилиных стационарах составил 0,04 на 1000 выписанных больных, снизился по сравнению с 1998 годом в 3 раза.
В отчетном году отмечается снижение заболеваемости дифтерией во всех стационарах города. Показатель заболеваемости дифтерией снизился до 0,02 на1000 выписанных больных, в 1997 году он был равен 0,4. Все случаи дифтерии расценены как заносы, внутрибольничных заболеваний не выявлено. Проводимые прививки среди населения, способствуют снижения циркуляции возбудителя и тем самым снижают риск заноса данной инфекции в стационары города.
В многопрофильных стационарах регистрировались спорадические случаи таких инфекций как инфекционный мононуклеоз (эпидемический паротит (краснуха, ветряная оспа, корь, менингококковая инфекция).

3.ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ

В 1999 году отмечается некоторое увеличение заболеваемости вирусными гепатитами, в том числе рост регистрации хронических гепатитов. В многопрофильных стационарах показатель заболеваемости составил 7,4 на 1000 выписанных больных, с учетом случаев неверифицированного гепатита. В 1998 году показатель был 4,1 на 1000.
Всего за отчетный год регистрация вирусного гепатита А выросла (в 2 раза ОВГВ - в 1999 году составил 0,3 против 1998 года 0,1; ОВГС 0,4 в1999, против 0,1 в 1998 году). Отмечается значительный рост выявляемости ХВГВ и ХВГС - в 1999 году показатель на 1000 б-х составил. Изменение стуктуры вирусных гепатитов, объясняется увеличением объема целенаправленных лабораторных исследований на маркеры гепатита С, а также увеличение числа регистраций.
Среди пациентов многопрофильных стационаров показатель носительства HВs Aг составил 1,6 на 1000 выписанных больных, показатель анти-НСV был равен 2,9, против 19998 года - 1,4 и1, 9 соответственно.
Носительство HBs Ag медперсонала многопрофильных больниц составило 7,2 на 1000 обследованных (1998 - 8,0). Антитела выялены у 15,5 на 1000 обследованных (1998год-17,8). В 1999 году отмечались случаи заболевании ОВГВ среди медперсонала ОВГА - 6 случаев, (1998 - 3), ОВГВ - 10 случаев (1998г-8), ОВГС-2 (1998г-3сл). Основными задачами по профилактики вирусных гепатитов являются: обеспечение выполнения действующих приказов по профилактике, проведение профилактических прививок против гепатита В сотрудников ЛПУ, внедрение учета аварий и травм.

4.ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Улучшалось выявление ВБИ

  1999 1998
Абс.ч. % ВБИ Абс.ч. % ВБИ
Инфекция мочевыводящих
путей
262 50,84 331 25,07
Инфекция нижних
дыхательных путей
110 94,5 104 26,92
Инфекция кровотока 125 94,4 102 91,7

В многопрофильных стационарах в 1999 году на 48000 операций (11 стационаров) не было выявлено ни одной хирургической раневой инфекции, хотя в тех стационарах, где ведется активное выявление ХРИ, их частота в 10 раз выше, по сравнению с данными официальной регистрации по городу.

Страница 1 - 2 - 3 - 4 >>



 

HotLog

  TopList

Rambler's Top100